Bogotá, 21 de mayo de 2024.
Luego de recibir más de 2.100 reclamaciones por parte de los usuarios del Fomag en menos de 20 días, y a raíz de la negativa de responder a once requerimientos por parte de este ente de vigilancia, la Superintendencia Nacional de Salud ordenó esta tarde imponer medida cautelar en contra de la fiduciaria la Previsora S.A. y el Consejo Directivo del Fondo Nacional de Prestaciones Sociales del Magisterio (Fomag).
La decisión, que ordena de manera inmediata la atención a esos 2.100 casos y los demás que se están presentando, se da en el marco de las funciones de inspección, vigilancia y control de la Supersalud, y de acuerdo con lo estipulado por la normatividad vigente, la cual permite tomar este tipo de medidas cuando la vida de las personas esté en riesgo, tal y como está sucediendo con los usuarios de este régimen especial.
“El objetivo principal de este tipo de medida es la eliminación de cualquier tipo de barrera que esté afectando en este momento la adecuada atención de los pacientes, garantizando continuidad y calidad en la prestación de servicios de salud”, afirmó el Superintendente Nacional de Salud, Luis Carlos Leal Angarita.
Para este caso, la Superintendencia otorga un plazo máximo de 72 horas para que sea cumplida esta medida cautelar por parte de estas entidades, y para asegurar su cumplimiento, tanto la Fiduprevisora como el Fomag deberán presentar un informe detallado a la Supersalud, el cual no podrá superar los cinco días hábiles siguientes a la notificación de la medida. Este informe deberá incluir el trámite y los resultados efectivos de la prestación de los servicios a los usuarios afectados.
La implementación de esta medida reafirma el compromiso del Estado con la protección del derecho fundamental a la salud de la ciudadanía.
“Hemos requerido en diez oportunidades a la Fiduprevisora y al Fomag y no hemos obtenido respuesta”: Supersalud
Así lo afirmó el Superintendente Nacional de Salud, Luis Carlos Leal Angarita, durante el debate de control político sobre el estado actual y el nuevo modelo de Salud del Magisterio, convocado para este lunes en la Comisión VI del Senado de la República por la congresista Sandra Jaimes, del Pacto Histórico.
El Superintendente expuso las cifras de las reclamaciones por barreras en la prestación de los servicios de salud a los maestros y beneficiarios del sistema, de 2014 a 2024, así como las acciones de inspección, vigilancia y control llevadas a cabo por parte de este ente de supervisión desarrolladas durante esa misma década.
“En el 2014 vemos que hubo un total de 9.142 reclamos, y el año pasado cerramos con 46.359. En lo correspondiente a este año, llevamos 14.356 reclamaciones, únicamente de enero a abril, existiendo un crecimiento exponencial de un 407,1 por ciento, lo cual llama profundamente la atención”, manifestó Leal Angarita.
El Superintendente expuso también el número de reclamaciones según el tipo de riesgo: 158.882 reclamos de riesgo regular y 68.305 de riesgo de vida, según la clasificación que iba de 2014 a junio de 2023; y 29.145 de riesgo simple, 8.726 de riesgo priorizado y 88 de riesgo vital, según cifras correspondientes a la nueva clasificación de riesgos de la Supersalud que comprende desde el 01 de julio de 2023 al 30 de abril de 2024.
Aspectos como la falta de oportunidad en la asignación de citas de consulta médica, citas médicas especializadas y la no entrega de medicamentos, son los principales motivos de esas reclamaciones, según lo presentó Leal Angarita ante los senadores y funcionarios citados a dicha Comisión.
Ante la situación que hoy aqueja al Magisterio frente al nuevo modelo de Salud, el Superintendente manifestó que “hemos requerido en este caso puntual, frente a la atención del Magisterio y frente al cambio del modelo, a la fecha, en diez oportunidades a la Fiduprevisora y al Fomag, y es importante aclarar que hasta el momento no hemos obtenido respuesta a ninguno de los requerimientos que ha hecho la Superintendencia por las diferentes PQR que se han venido presentando al interior del sistema.”
La Superintendencia ha solicitado: la atención, solución y cierre de 2.100 reclamos en salud; la información de la red actual de prestadores de servicios de salud, incluidas las farmacias; el reporte sobre la socialización a los usuarios de la nueva red prestadora; la actualización de líneas de contacto para soluciones inmediatas en salud, así como las acciones administrativas y de contingencia desplegadas para garantizar de manera efectiva la oportunidad, continuidad e integralidad en la prestación de los servicios de salud.
Igualmente, el Superintendente mencionó una a una las auditorías que se han realizado a las diferentes IPS que prestan o han prestado servicios de salud al Magisterio, así como las acciones de control que se han estipulado frente a los hallazgos reportados, y los planes de mejoramiento correspondientes.
Al debate también asistieron el ministro de Salud, Guillermo Alfonso Jaramillo; la ministra de Educación, Aurora Vergara; el presidente de la Fiduprevisora, Mauricio Marín, entre otros funcionarios.
De acuerdo con la Supersalud, hay más de 2.100 reclamaciones por parte de los usuarios y ni la Fiduprevisora ni el Fomag han atendido el llamado de los docentes. Esto llevó al órgano de control y vigilancia a imponer medida cautelar.
¿Qué significa una medida cautelar y a qué obliga a las entidades?
La Corte Constitucional describe que las medidas cautelares son “aquellos instrumentos con los cuales el ordenamiento protege, de manera provisional, y mientras dura el proceso, la integridad de un derecho que es controvertido en ese mismo proceso”.
Así, una medida cautelar pretende “proteger preventivamente a quien acude a las autoridades judiciales a reclamar un derecho, con el fin de garantizar que la decisión adoptada sea materialmente ejecutada”.
En otras palabras, es una medida que busca asegurar que se cumplan los compromisos que se adquirieron. En el caso de la Fiduprevisora y del Fomag, que se garantice la atención de las y los docentes del país.
Esto lo detalla la Superintendencia de Salud, que al imponer la medida cautelar a la Fiduprevisora y el Fomag, tiene como propósito “prevenir que los afiliados se queden sin acceso al servicio de salud, y que las Empresas Promotoras de Salud cumplan los requisitos de funcionamiento y se preserve la confianza pública en el Sistema General de Seguridad Social en salud”.
En ese sentido, las dos entidades deben atender los 2.100 casos de usuarios del Fomag y todos los demás que se estén presentando. Según la Supersalud, tendrán 72 horas para cumplir la medida cautelar. Además, deberán presentar un informe detallado, en máximo cinco días hábiles, sobre el trámite y los resultados efectivos de la prestación de los servicios a los usuarios afectados.